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1. 대장내시경 개요
- 정의: 카메라가 달린 긴 내시경을 항문을 통해 삽입해 대장 전체를 직접 관찰하는 검사
- 목적: 대장암, 대장용종, 염증성 장질환, 대장 출혈 등 다양한 대장 질환의 진단과 치료
- 검사 종류:
- 일반 대장내시경: 국소 마취 및 필요 시 진정제 사용
- 수면 대장내시경: 진정제를 투여해 검사 중 통증과 불편감을 최소화
2. 대장내시경 효능 · 효과
대장암 조기 발견
- 대장암 및 선종성 용종을 초기 단계에서 진단 가능
- 용종 발견 시 검사 중 즉시 절제 가능해 예방 효과 우수
염증성 장질환 평가
- 궤양성 대장염, 크론병 등 만성 염증성 장질환의 범위와 활동성 확인
대장암 예방 효과
- 선종성 용종 제거를 통해 대장암 발생 위험을 현저히 낮춤
- 대장암 가족력이 있는 경우 정기적인 대장내시경이 필수
3. 검사 방법
검사 전 준비
- 검사 2~3일 전부터 저잔사식(섬유소 적은 식단) 유지
- 검사 전날 장정결제 복용과 금식으로 대장 내 깨끗한 상태 유지
검사 진행
- 항문을 통해 내시경 삽입
- 대장 전체를 관찰하며 이상 부위 확인
- 필요 시 조직검사 및 용종 절제 동시 진행
검사 후 관리
- 검사 후 일시적인 복부 팽만감과 가스 배출은 정상 반응
- 진정제 사용 시 회복 후 귀가, 검사 당일 운전 금지
4. 부작용 및 합병증
흔한 부작용
- 복부 팽만감, 경미한 복통
- 조직검사 후 소량의 출혈 가능
드물지만 주의해야 할 합병증
- 대장 천공
- 대량 출혈
- 진정제 사용으로 인한 호흡 억제 가능성
5. 검사 시 주의사항
- 항응고제 복용자는 검사 전 약물 조정 필요
- 장정결제 복용 시 탈수를 예방하기 위해 충분한 수분 섭취 필요
- 심혈관 질환자, 폐질환자, 임산부는 사전 의료 상담 필수
- 검사 후 지속적인 출혈이나 심한 복통 시 즉시 병원 방문
6. 최신 가이드 및 트렌드
- 고해상도 대장내시경과 협대역 영상(NBI)을 이용해 미세 용종 발견률 향상
- 인공지능(AI)을 활용한 대장 용종 자동 판독 기술 도입 확대
- 45세 이상 성인에서 정기적인 대장내시경 검사를 통한 대장암 예방 권장
대장내시경은 대장암 예방과 조기 진단을 위한 가장 중요한 검사입니다. 철저한 장 준비와 정기적인 검사를 통해 대장암 발병 위험을 크게 낮출 수 있으며, 검사 후 적절한 관리가 필요합니다.
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