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1. 케토코나졸 개요
- 성분명: 케토코나졸(Ketoconazole)
- 분류: 아졸계 항진균제(Azole antifungal)
- 제형: 경구용 정제, 외용 크림, 샴푸
- 주요 적응증: 피부진균증, 칸디다증, 무좀, 지루성 피부염, 비듬 치료
2. 효능 · 효과
경구용 케토코나졸
- 전신성 진균 감염(칸디다증, 피부사상균증, 히스토플라스마증 등)에 사용
- 면역 저하 환자의 진균 감염 치료 및 예방
외용 크림
- 무좀(피부사상균증), 어루러기, 칸디다 피부 감염
- 가려움, 홍반 완화 효과
샴푸
- 지루성 피부염, 비듬 치료
- 두피의 진균 감염 및 염증 개선
3. 복용법 · 사용법
경구용 정제
- 성인: 1일 200mg, 필요 시 400mg까지 증량 가능
- 음식과 함께 복용하면 흡수율 증가
외용 크림
- 감염 부위에 하루 1~2회 도포
- 치료 기간: 무좀 2~4주, 칸디다 피부염 2~3주, 어루러기 2주
샴푸
- 두피에 바른 후 3~5분 후 헹굼
- 주 2회 사용, 2~4주 지속
4. 부작용
경구용 부작용
- 간 기능 이상(ALT, AST 상승), 소화불량, 구역, 복통
- 드물게 간부전 보고 → 장기 복용 시 간 기능 검사 필수
외용제 부작용
- 피부 자극, 건조감, 발진, 가려움
- 샴푸 사용 시 눈에 들어가지 않도록 주의
5. 사용 시 주의사항
- 경구용은 간 독성 가능성이 높아 1차 항진균제로 잘 사용되지 않으며, 대체 약물이 없는 경우 제한적으로 사용
- 간 질환자, 임신부, 수유부는 사용 전 전문가 상담 필요
- CYP3A4 억제 작용으로 인해 일부 약물(스타틴, 항부정맥제 등)과 상호작용 가능
- 외용제는 비교적 안전하지만 과도한 장기 사용은 피부 자극 유발 가능
6. 최신 동향
- 케토코나졸 샴푸는 지루성 피부염 및 비듬 치료에서 표준 치료제로 사용
- 경구제는 부작용으로 인해 사용이 줄고, 이트라코나졸·플루코나졸 등 대체 약물 사용 증가
- 항염증 작용 덕분에 탈모 관리 샴푸의 보조 성분으로도 활용 사례 증가
케토코나졸은 항진균제의 대표 성분으로, 피부진균증과 지루성 피부염, 비듬 치료에 효과적입니다. 경구제는 간독성 위험으로 신중한 사용이 필요하며, 외용제는 비교적 안전하지만 전문가의 지시에 따라 적절한 기간 동안 사용하는 것이 중요합니다.
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